Пища проглатывается без пережёвывания, имеются сопутствующие эмоциональные проблемы. После приступа переедания настигает чувство вины, затем попытки избавиться от съеденного. Пациенты используют для этого различные слабительные препараты или искусственное провоцирование рвоты. В дальнейшем заметны проявления:
- склонность к чрезмерным физическим нагрузкам;
- уединение в туалете с включенной водой;
- зацикленность на собственном весе или параметрах фигуры, дисморфофобия;
- синдром хронической усталости, чувство постоянного недомогания;
- перепады настроения;
- резкие переключения с голодания на обжорство, следование неадекватным схемам диеты;
- сбои менструального цикла у девушек;
- сухость кожи, проблемы с зубами и волосами.
У пациентов с булимией быстро развиваются сопутствующие физические последствия. Вначале воспаляются слюнные железы, пищевод, организм обезвоженный. Затем возникают проблемы гормонального, метаболического характера.
Возникает дефицит микро- и макроэлементов, сбои работы сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, печени. Воспаляется пищевод, развиваются пептические язвы, страдают ЛОР-органы и иммунитет. Нервная булимия повышает риски развития гастрита, язвенной болезни желудка, расстройства перистальтики кишечника, патологии щитовидной железы, надпочечников.
Со стороны сердечно-сосудистой системы - высокие риски аритмии, брадикардии, ишемической болезни, гипотензии. Булимия не менее опасна и для психического здоровья. Пациенты проявляют высокую склонность к суициду. У них часто наблюдается аутоагрессивное поведение (самонаказание), падение самооценки, стремление к изоляции, высокий уровень тревожности.